日常生活中,女性朋友如果出现了无防护性生活或者因安全套破损、滑脱等原因造成的避孕失败,均可服用紧急避孕药物。紧急避孕只是一种应急方式,并非一种常规避孕措施,其有效率明显低于常规避孕方法。很多人都说紧急避孕药不是万能的,不能长期服用,这又是为什么呢?紧急避孕药可以反复使用吗?服用紧急避孕药还需要注意什么?

 什么是紧急避孕药?

 在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素,成分为左炔诺孕酮,其避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕作用。

 还有一类新型紧急避孕药,它含有抗孕激素,成分为米非司酮,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力,能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。

 也就是说,在月经周期内不同时期服用紧急避孕药,可产生三种不同的作用:抑制排卵、干扰受精过程,或阻止受精卵在子宫内着床。

 紧急避孕只是一种应急方式,并非一种常规避孕措施,其有效率明显低于常规避孕方法,用药剂量高(一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量),副作用明显(如改变月经周期等)。

 1. 紧急避孕药可以反复使用吗?

 经常会有患者问“我上个星期吃过紧急避孕药了,后来又同房没有避孕,还能再吃吗?”这个问题其实并没有确定答案,服用紧急避孕药后又有无防护性生活时,仍然是可以服用紧急避孕药的,但如果是马上(72小时内)再次发生的无防护措施性生活,也许上次所服用的紧急避孕药仍有保护作用,但至今尚不知道这样的保护作用会维持多久。

 紧急避孕药中所含有的激素是短效口服避孕药的几倍,并不适合长期使用,也更不能用来代替常规避孕方法。网上流传这样一个观点——“紧急避孕药一年使用不能超过3次”。其实这个观点并没有参考依据,笔者认为这应该是想告诉患者不要滥用紧急避孕药吧。

 2. 服用紧急避孕药后出血了怎么办?

 服药后阴道出血,惊慌失措前来就诊的年轻女性很多。大部分人从药店买来药物未看说明书直接服用。其实服用紧急避孕药后子宫内膜可能会有撤退性出血,但出血量跟月经相比较少,出血持续时间也较短。但如果出血量超过平时月经量,伴有头晕,下腹痛等情况,患者就必须前往医院就诊了。

 值得强调的是,服用紧急避孕药后的阴道出血并不表示一定避孕成功,只有正常的月经来潮才意味着没有怀孕。国外有研究显示,151例服药后阴道出血患者,其中有14例妊娠,比率为9%。

 3. 服用紧急避孕药后怎么算正常月经 ?

 多数情况下,服用紧急避孕药后正常的月经来潮大多在预期月经来潮的前后7天之内。也就是说,月经来潮的时间可能提前也可能推迟。不过前后一周都属于正常现象,一般月经延迟比较多见,因为紧急避孕药会影响排卵。据文献报道,月经在预期时间前后3天内来潮的占61%;延迟8天以上的占13%;延迟4-7天的占15%;月经提前3天以上的占11%。

 但是,有的人服用紧急避孕药会可能发生不规则出血,这种情况需要去医院就诊进一步检查是否有其他原因。

 4. 服用紧急避孕药后怀孕了能要吗?哺乳期可以服用紧急避孕药吗?

 根据目前国内外资料,紧急避孕药对胎儿没有直接的不利影响,用药后胎儿发生缺陷的概率与没有用药是一样的。如果服用紧急避孕药后发现怀孕了,希望继续妊娠,完全可以放心,不必担心紧急避孕药对胎儿有影响。

 哺乳期推荐的避孕方式是避孕套,但如果发生了无防护性生活,可以服用左炔诺孕酮紧急避孕药,既不会影响泌乳和乳汁质量,也不会对婴儿产生不良影响。需要注意的是,不可重复多次使用。

 5. 紧急避孕药还需要注意什么?

 (1) 短效口服避孕药的避孕药的效果更好,通常需要连续不断的服用21天,当口服避孕药漏服2片或2片以上时,需要采用紧急避孕。

 (2) 喝酒不会影响紧急避孕药的效果,但服药后2小时内发生呕吐,需要补服一次。

 (3) 不要多服,多服并不能提高避孕有效率,只会增加副反应。

 (4) 紧急避孕药不会影响今后的生育能力,但多次服用会对月经产生影响,可能造成排卵不规律,月经失调等情况。

 服用紧急避孕药就保险了?

 事实并非如此!调查显示,紧急避孕药的有效率约为80%左右,这意味着有大约20%的女性服用紧急避孕药失败!

 影响紧急避孕效果的主要因素有:

 1.服用紧急避孕药前如有过多次无保护性生活,且前次性生活后受精卵已经成功在子宫内着床,紧急避孕药便不能再产生避孕作用。

 也就是说,在已经怀孕的情况下服用紧急避孕药不会起到中断妊娠的作用。

 2.紧急避孕药只能对已发生的一次无保护性生活起到作用,服药后如再次发生无保护性生活的女性,仍有可能怀孕。所以,在服药后至月经恢复前,不应再有无保护性生活。

 3.避孕效果与性生活后至使用药物的间隔时间长短有关。性生活后越早使用避孕药效果越好,随服药时间的延长,避孕失败率有增加的趋势。

 4.服紧急避孕药的同时还在服用其他药物。比如在使用抗生素治疗期间,不应当选择避孕药避孕,因为抗菌药物能抑制肠道内细菌繁殖,减少激素结合物的分解,减少肝肠循环,如青霉素、氨苄西林、四环素等,可以破坏肠道内正常细菌,使得细菌活性降低,干扰甾体激素在肝脏、肠道的正常循环,导致血液中甾体激素浓度降低,从而导致避孕失败。

 5.服药后不久出现严重的恶心、呕吐现象,或者服用紧急避孕药期间出现腹泻、发烧等情况,也会影响紧急避孕药的吸收导致避孕失败。

 6.个别女性在服用方法上没有差错,但因个体差异的原因,对药物的吸收利用度不同,也可造成避孕失败。

 21岁大学生小何因剧烈头痛,跑去药店买药时,突然倒地抽搐。被送到医院经过CT检查后发现,小何是突发急性脑梗死,也就是说她中风了。

 虽说中风在现代社会中很常见,但年纪轻轻就中风,还是很罕见的!

 经过诊断和沟通得知,小何本身没有高血压、高血脂、冠心病等疾病,但她近半年来有频繁口服紧急避孕药的经历。

 但问题是,现在的男男女女,往往会忽略一件事:紧急避孕药,只为救急,绝不能多吃!

 当然,也有可能是很多人对于市面上的各类避孕药不够了解,什么紧急避孕药、短效避孕药、长效避孕药,外用避孕药,一听就发懵,所以才迷迷糊糊地犯了错。

 现在就给大家科普一下这4类避孕药:

 避孕药分类

 1、短效口服避孕药

 短效口服避孕药需要每天服用一片。其中,复方短效口服避孕药含有的雌激素和孕激素能抑制卵巢排卵,并使宫颈粘液变稠来阻止精子接近卵子。

 而另一种单孕激素避孕药,只含有孕激素,它主要为那些不适合使用雌激素的女性提供避孕选择,准确服用的情况下,避孕效果比套套还要高,可以达到91%-99%。

 2、长效口服避孕药

 其作用机理是抑制和改变孕卵运行速度,每月服一片可避孕1个月,适于长期同居的夫妇。服法是在月经来潮第5天服药一片,第25天服药2片,以后每月按第2次服药的同一日服一片。

 虽然方便,但由于一次服用的剂量比较大,孕激素剂量是短效避孕药的几十倍,雌激素剂量是短效避孕药的近百倍,停药后可能有一定的蓄积,易有副作用,所以医生都不建议服用的,尤其不建议未婚女性服用。

 3、外用避孕药

 也称为避孕栓,其实原理是杀精剂。杀精剂并非是把精子杀死,而是制造一种令精子无法自由移动的环境,所以避孕有效性不如避孕套,大约在72%-82%。

 4、紧急避孕药

 目前很多女性最常用到的还有紧急避孕药。紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,药物避孕在房事后72小时内有效。

 其避孕原理是通过大剂量激素来抑制或阻止卵巢排卵,或者通过影响子宫内膜来阻止受精卵着床。

 4种避孕药,为啥偏偏先科普紧急避孕药?

 一,紧急避孕药对人体危害极大,医生最不推荐!

 二,可偏偏因为各种原因,它在实际生活中存在感极高。很多人已经习惯用这种“亡羊补牢”的办法来救急。

 紧急避孕药有两种类型:一种属于非处方药,成分为左炔诺孕酮,像大家很熟悉的毓婷,就属于这种;另一种属于处方药,成分为米非司酮(一种抗孕激素剂)。

 注意:口服紧急避孕药本身不能作为一种常规避孕方法,只能作为无防护性生活或避孕失败后的补救措施。

 紧急避孕药,到底该怎么吃?

 1. 性生活后,12小时内服用0.75mg,隔12小时后再服0.75mg。

 2. 性生活后,12小时内一次性服用1.5mg。

 特别注意:

 如果在服用紧急避孕药后2小时之内吐了,需要补服一次。建议在餐后或睡前服药,这样可减少恶心、想吐的感觉。

 不小心吃多了,会怎样?

 举个例子,紧急避孕药的孕激素含量,是复方短效口服避孕药的八倍多。试想一下,体内一次性“注入”大量孕激素,那身体扛得住吗?

 正是这种大剂量的激素,对女性内分泌的影响特别大,像恶心、呕吐、乳房胀痛、头晕等不良反应,以及阴道出血、月经延迟都是常有的事,严重的甚至有可能导致不孕。

 吃了紧急避孕药,咋还是怀孕了?

 而且有个前提:在性生活后72小时内服用,服用时间越晚,效果越差。如果真的担心,可以在服药10天后去医院查HCG。

 万一真怀孕了,这孩子能要吗?

 调查研究认为,性交后服用紧急避孕药,药物对胚胎的影响,要么是“全”,要么是“无”。

 说白了就是,如果紧急避孕药真对胚胎造成了损害,胚胎就会自然流产;如果胚胎能够继续发育,那就说明紧急避孕药对胚胎没有影响。

 紧急避孕药,会致胎儿畸形吗?

 服用紧急避孕药后怀孕,跟正常怀孕无异,只要不是吃了孕期明确禁用的药(紧急避孕药不在此列)。

 紧急避孕药,所有女性都能吃吗?

 一般来说,只要按要求服用紧急避孕药,它可以安全适用于任何情况下的妇女。

 正确使用降低失败风险

 1、掌握好时间,服用紧急避孕药必须在事后的72小时之内,而且服药越早效果越好,超过72小时后,失败率就会较高。

 2、药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用,服用紧急避孕药后,在下次月经到来之前行房事应采取其他可靠的避孕措施。

 3、服用左炔诺孕酮最好是在餐后或睡前,这样可以减少恶心等不良反应。

 而服用米非司酮前、后2小时都不要进食,这样有利于药物的吸收,在服药2小时内如有呕吐发生,应补服一次。

 4、有感冒、发热、急性肠炎出现呕吐的人群不应选用紧急避孕药避孕,这样会影响紧急避孕药的吸收。

 5、服用紧急避孕药后,应计算月经周期,如发现月经期已过,应及时到医院检查是否紧急避孕失败。

 华医君提醒各位小仙女:应正确选择适合自己的避孕方法,而不是寄希望于紧急避孕药。

 超量及频繁使用紧急避孕药可能还会给身体带来损害,导致月经紊乱、不规则出血或点滴出血延长,给生活、工作带来不便。

 疑问

 避孕药会让人发胖?

 确实有一些激素类的药物会让人发胖,但这种激素指的是「糖皮质激素」。这种激素在临床治疗上并不少见,因此容易让不太了解的朋友们产生误会。

 短效避孕药的激素是人工合成的雌孕激素,而非糖皮质激素。现在新一代的短效避孕药里面含有屈螺酮的成分,不会让人发胖。

 影响生育能力?

 部分避孕药虽然抑制排卵,但并不影响卵巢的功能,也不会影响女性的生育能力,在停药以后的第一个月经周期,往往就可以恢复排卵、恢复月经。如果你有备孕计划,完全可以在你们做好准备的前一个月停药。

 恶心、头疼,副作用多?

 部分激素类避孕药不可避免地会产生一定的副作用,常见的副反应包括:不规则出血、恶心、乳房胀痛、性欲减弱甚至丧失性欲、影响情绪;罕见的不良反应包括:血栓的形成、肝功能的损伤等等。

 所以在使用避孕药的时候一定要想要副作用后果,自己是否可以接受,另外在使用一些激素类避孕药之前,也可以咨询专业的医生,看看你是否适合使用这种药物。

 为什么没有男性避孕药?

 社会调查显示,越来越多的男性愿意共同承担这种社会义务,不过要想选择性地抑制蛋蛋的生精是很困难的,实践表明男性避孕药几乎不可避免地会影响蛋蛋间质细胞产生雄激素的功能。

 另外,男子达到性成熟后,睾丸就会每日每时连续不断地产生精子,而女性每个月只排出一个卵子,要是想压制则需要很大剂量,副作用远远大于女性避孕药。

 以上就是紧急避孕药可以反复使用吗?服用紧急避孕药还需要注意什么?的相关回答了,想要避孕还有很多其他途径,男用避孕套和输精管结扎都是高避孕率的方法。

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