时间：2022-06-02 16:00:00 来源：作者：lyp点击：405
当怀孕期间突然发现卵巢有肿瘤,每个准妈妈都会非常焦虑。遇到这种事该怎么办?不妨看看小编今天分享的怀孕期间卵巢长肿瘤了能做手术吗?妊娠期卵巢肿瘤对胎儿有影响吗?
怀孕期间卵巢长肿瘤了能做手术吗?
首先,应该明确的是,妊娠期卵巢肿瘤的发病率总体上偏低,约为0.05%-2.4%部分发生在妊娠早期,妊娠中期,晚期发病率低,产后偶发。原因与非妊娠相同,原因不明。
由于卵巢位于盆腔深部,大多数卵巢肿瘤没有特殊的不适表现,通常在常规超声或剖宫产术中发现;然而,一些较大的卵巢肿瘤可导致腹胀、腹痛、背痛、便秘、尿频等症状;少数卵巢肿瘤也会导致严重的腹痛、恶心、呕吐等。
妊娠期卵巢肿瘤包括卵巢生理性囊肿、卵巢良性囊肿、卵巢恶性囊肿等多种类型的卵巢肿瘤。然而,卵巢生理性囊肿和良性囊肿占大多数,恶性囊肿只占妊娠卵巢肿瘤的1%-6%。黄体囊肿是最常见的卵巢生理性囊肿。病理性良性肿瘤主要包括成熟性畸胎、浆液性囊肿、输卵管系膜囊肿、子宫内膜异位囊肿等。恶性肿瘤主要是上皮性肿瘤,其余为生殖细胞性肿瘤、性索间质肿瘤等。
如上所述,妊娠期卵巢肿瘤有多种类型。事实上,很难确定妊娠期卵巢肿瘤的具体性质。只有在手术后将肿瘤组织送往病理科进行检查,才能100%确定。因此,在发现卵巢肿瘤后,关键是评估其恶性风险、持续可能性和并发症的可能性,从而判断是否需要手术以及何时需要手术。
产科或妇科医生将进行B超检查、CT或MRI检查以及肿瘤标记物等血液测试,以尽可能判断肿瘤的良恶性。有些人甚至需要对其动态变化过程进行多次审查和观察。如果考虑到卵巢生理性囊肿,特别是在妊娠早期,直径小于5厘米,大多数囊肿将自行消失,因此没有必要进行额外干预。根据孕妇的症状、肿瘤大小、发现的孕周、孕妇的意愿、医院的条件等,综合判断卵巢病理性良性肿瘤和恶性肿瘤是否需要手术。
如有下列情况,建议手术:
1.恶性肿瘤高度怀疑;
2.伴有急腹症(例如囊肿扭转、破裂);
3.肿瘤直径>10厘米,并持续存在;
4.严重并发症(如肾积水);
5.对肿瘤估会导致产道阻塞。
如果考虑到恶性或肿瘤扭转、破裂和其他紧急腹部疾病,最合适的手术时间是怀孕16-23周。根据妊娠周、医生的经验、肿瘤的性质、手术范围和手术部位,确定手术方法包括开腹或腹腔镜。
妊娠期卵巢肿瘤对胎儿有影响吗?
妊娠期卵巢肿瘤本身对胎儿影响不大,但如果肿瘤扭转或破裂,会影响母亲,恶性肿瘤也会影响母亲的生活和健康。一些较大的肿瘤可能会阻塞产道,导致分娩期间阻塞性分娩。
妊娠手术不会增加胎儿畸形和死产的风险。麻醉师通常会仔细选择对胎儿影响不大、致畸效果不明确的药物,并控制麻醉时间。一些研究表明,单一和短时间(≤3小时)的全身麻醉药物对发育中枢神经系统没有影响。然而,手术可能导致流产或早产。术后需要监测子宫收缩。如有必要,应使用胎儿保护药物。如果手术时间过长,孕妇长时间平躺,子宫压迫下腔静脉可能导致低血压,从而减少子宫胎盘血流灌注,导致胎儿窘迫。术中需要加强监测。
此外,妊娠期卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗更为复杂。我们应该首先考虑母亲的生命安全,同时考虑胎儿。我们需要通过妇科肿瘤、产科、麻醉科、新生儿儿科等多中心咨询,结合妊娠周、临床分期、病理类型、孕妇对胎儿的期望等,与孕妇及其家属讨论决定化疗、手术等个体化治疗。与非妊娠期卵巢恶性肿瘤相比,妊娠期卵巢恶性肿瘤的预后相对较好。
简而言之,卵巢肿瘤在怀孕期间有发生,但总体发病率较低,其中恶性肿瘤的发病率较低。怀孕需要客观治疗,配合检查、监测、治疗,大多数人都能得到更好的结果。
以上就是今天小编为大家带来的怀孕期间卵巢长肿瘤了能做手术吗?妊娠期卵巢肿瘤对胎儿有影响吗?不知道各位孕妈妈觉得怎么样呢?不过小编建议做好孕前体检十分重要。
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