时间：2023-06-06 16:00:00 来源：作者：lyp点击：414
未清洗就开启空调模式当心感染军团菌,如何预防军团菌感染?随着气温的上升,许多人打开了“空调模式”。如果制冷设备长时间不清洗,它可能含有致病的军团细菌。
未清洗就开启空调模式当心感染军团菌
最近,湖南长沙一名男子开了一辆两个月没开的车,突然出现高烧、呼吸困难等症状,被紧急送往ICU。该男子被诊断为军团细菌感染,医生怀疑细菌来自汽车空调。
“军团菌有58种,其中嗜肺军团菌会导致90%以上的军团病。1型血清嗜肺军团菌是最有毒、最常见的致病原因。”北京大学人民医院实验室医生王晓娟说,军团菌可以通过尿液检查抗原和基因测序来快速识别。
王晓娟说,军团菌的生长条件很高,寄生在以有机物为食的自由生活阿米巴细胞中,形成生物膜,长期存活在水中。军团菌可生长在20℃-42℃的环境中,最适合35℃-37℃,50℃的温度可持续数小时。在20℃以下的温度下,军团菌通常不会增殖。
军团病主要是通过吸入传染性气溶胶颗粒引起的。其他不常见的传播方式包括吸入微量污染军团菌的水或污染水与开放性伤口直接接触,没有人与人之间的传播报告。军团菌一旦被吸入人体,就会与人呼吸道上皮细胞和肺泡巨噬细胞结合,进入细胞增殖,导致感染。因此,军团菌被认为是社区性肺炎的常见病因,也是医院性肺炎的罕见病因。
“患者常有发热、寒战、干咳或咳痰、胸痛、低氧血症、肌肉疼痛、头痛、腹泻、意识障碍、相对心动过缓等38.8℃以上。”王晓娟说,从吸入军团菌到症状的间隔通常为2-14天,最长可达20天。军团病的进展与感染者的基础疾病有关。常见并发症包括急性呼吸衰竭、休克、心内膜炎、昏迷、横纹肌溶解、多器官衰竭、脓毒症甚至死亡。在老年感染者中,死亡率高达10%-50%。
中国还通报了军团菌的发现。据新闻晨报报道,2015年,南京市卫生监督所对辖区内中央空调通风系统进行了专项检查,发现其中一个单位的冷却水检测出嗜肺军团菌。上海市疾控中心急性传染病防治科副主任潘浩分析,中央空调冷却水是滋生军团菌的温床,冷却水温度一般在25℃-45℃之间。同时,由于一些营养物质在连续循环过滤的过程中聚集,细菌很容易在其中繁殖。如果冷却水受到污染,军团菌很可能沿着空调管道输送到室内,如酒店的每个房间。
上海闸北区疾病预防控制中心副主任医师李洪林指出,感染细菌的患者会引起高烧、寒战、咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状,严重者会导致肺炎。
如何预防军团菌感染?
更容易感染军团菌病的人是:免疫力低下的患者,特别是呼吸系统疾病,必须接受肾透析或使用免疫抑制剂;吸烟者;中老年人,特别是50岁以上的人;男性;酗酒者等
预防和控制军团菌病最有效的措施是对冷却塔的水质进行持续消毒和定期检测和评估。此外,定期清洁空调、加湿器和家用呼吸机,尽量减少酒店住宿,也是减少与军团菌接触的好方法。
负责军团细菌研究的美国疾病预防控制中心专家克里斯·艾登斯说,目前还不确定新冠肺炎疫情是否加重了军团细菌问题。“不仅是流感和新冠病毒会引起严重的肺炎。”艾登斯说:“酒店、大型办公楼甚至工厂,在疫情期间关闭的许多地方都有军团细菌的风险。”
“军团病常年存在,春末至秋初的温暖季节是活动的高峰,可能与夏季降雨有关。冷却塔、浴缸、工业设备、空调、家庭管道系统、温泉浴场、热水疗中心、呼吸装置等人工供水系统容易产生气溶胶,容易形成传播来源。”王晓娟指出,在一些老化的水基础设施中,如污泥、水垢、腐蚀管道和空调通风口,可以发现军团菌生长,形成生物膜。此外,42℃以下的温水和水停滞超过48小时或低流量也容易形成生物膜,其他潜伏的军团菌也出现在盆栽土壤(主要是长滩军团菌)和堆肥中。
未清洗就开启空调模式当心感染军团菌,如何预防军团菌感染?为了预防军团菌病,人们可以在日常生活中维护周围的水系统,包括减少水停滞时间、用无菌水填充和清洗雾化装置、定期维护冷却塔、定期清洗和消毒空调和浴缸。
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